Le choix d'un déclenchement de l'accouchement est une décision qui relève du gynécologue-obstétricien.
Pourquoi déclencher un accouchement ?
Un accouchement peut être déclenché pour plusieurs raisons :
- lorsque le terme est dépassé (le placenta assure moins bien ses fonctions d'échange et le fœtus peut en pâtir) ;
- lorsque le fœtus présente des signes de souffrances (arrêt de croissance, arrêt des mouvements fœtaux...) ;
- lorsqu'il existe une rupture des membranes sans travail associé ;
- lorsque la maman présente certaines pathologies qui peuvent compliquer l'accouchement (hypertension artérielle...) ;
- lors de grossesses multiples ou de gros bébés ;
- lorsque le gynécologue-obstétricien juge que l'accouchement nécessite des conditions particulières de sécurité (présence médicale...).
Les méthodes de déclenchement d'accouchement
En France, deux méthodes sont principalement utilisées pour déclencher un accouchement.
- La première méthode consiste à perfuser de l'ocytocine qui est l'hormone naturellement responsable de la mise en route du travail. Cela ne doit intervenir qu’après la rupture médicale de la poche des eaux (ou amniotomie), qui accélère le rythmes des contractions.
- L'autre technique consiste à mettre dans le vagin des comprimés ou du gel contenant des prostaglandines. Cette technique peut nécessiter dans un deuxième temps l'utilisation d'une perfusion d'ocytocine.
Bon à savoir : un tiers des femmes rapportent ne pas avoir été informées de l'administration d'oxytocine (forme synthétique de l’ocytocine) au cours du travail, or l’oxytocine multiplie par 1,8 les risques d’hémorragie grave. Plus la dose administrée est élevée, plus le risque augmente.
Les risques du déclenchement
Le principal risque du déclenchement est la nécessité d'avoir recours à une césarienne. En effet, malgré la traitement, il arrive que le col ne se dilate pas assez, nécessitant une extraction du nouveau-né par césarienne.
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Déroulement de l’accouchement
Sommaire
- Accouchement naturel
- Accouchements spécifiques
- Étapes d'accouchement
- Techniques d'aide à l'accouchement
- Complications de l'accouchement
- Suivi post-accouchement
- Divers
Accouchement naturel
Accouchement naturel Accouchement voie basse Accouchement par voie basse après une césarienneAccouchements spécifiques
Accouchement dans l'eau Accouchement jumeaux Accouchement prématuré Prématurité Accouchement prématuré : quel congé maternité ? Menace accouchement prématuré Causes de la prématurité Les différents stades de prématurité Bébé prématuré Enfant prématuré Grand prématuré Très grand prématuré Prévention de la prématurité Soins du prématuré Bradycardie du prématuré SOS Préma Accouchement par le siège Accouchement sous X et adoptionÉtapes d'accouchement
Comment savoir si on va accoucher ? Bouchon muqueux Contraction utérine Contractions de Braxton Hicks Accouchement : différencier le vrai travail du faux Soulager les contractions Dilatation du col de l'utérus Col de l'utérus mou Position d'accouchement Accouchement après terme Perte des eauxTechniques d'aide à l'accouchement
Déclenchement accouchement Comment accélérer le déclenchement de l’accouchement ? Comment déclencher un accouchement Décollement des membranes Césarienne Césarienne programmée Cicatrice d'une césarienne Récupérer après une césarienne Faire du sport après une césarienne Ocytocine Forceps Ventouse obstétricale Accouchement avec péridurale : les éléments pour prendre sa décision Accouchement sans péridurale Consentement écrit à une péridurale Rachianesthésie ÉpisiotomieComplications de l'accouchement
Grossesse à risque : que penser du cerclage ? Hémorragie du post-partum Révision utérine Col de l'utérus court pendant la grossesse Infarctus placentaireSuivi post-accouchement
Post partum Lochies Rapports sexuels après un accouchement État du vagin après un accouchement Tranchées après accouchement Saignement après l'accouchement Anémie après l'accouchement Rééducation périnéale Sport après accouchement Natation après l'accouchement Retour de couches Baby bluesDivers
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