Accouchement

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Visuel de deux bébés se reposent

 

Lorsqu'approche l'accouchement, il est normal d'être un peu inquiète, surtout s'il s'agit du premier.

Accouchement : les différentes possibilités

L'accouchement naturel est l'accouchement par voie basse. Il est le plus fréquent. Une variante est l'accouchement dans l'eau. Si l'accouchement par voie naturelle n'est pas possible (en raison de la taille de l'enfant, de sa position, de la santé de la mère, etc.), on pourra procéder à un accouchement par césarienne.

L'accouchement de jumeaux nécessite une vigilance particulière, mais il peut se faire selon les deux modalités.

Si l'accouchement tarde à se produire au-delà du terme, ou encore s'il faut le faire advenir avant terme pour des raisons médicales, il est possible de procéder à un déclenchement de l'accouchement.

L'accouchement a lieu en général dans une maternité, mais il peut se dérouler dans une maison de naissance. Il s'agit d'une structure autonome qui, sous la responsabilité exclusive de sages-femmes, accueille les femmes enceintes dans une approche personnalisée du suivi de grossesse jusqu'à leur accouchement.

Elle offre aux femmes ne présentant aucun facteur de risque connu un accouchement physiologique, moins médicalisé, tout en étant contiguë à un établissement de santé, ce qui garantit une plus grande sécurité en cas de complication.

Bon à savoir : les maisons de naissance ne prennent pas en charge les femmes présentant une grossesse multiple ou un utérus cicatriciel. De même, elles n’assurent pas la prise en charge des urgences obstétricales.

Ces maisons font l'objet depuis 2021 des articles L. 6323-4 et suivants du Code de la santé publique.

Accouchement : quand partir à la maternité ?

Il faut se rendre à la maternité lorsque le travail a commencé. La mise en route du travail varie d'une femme à l'autre et d'une grossesse à une autre, quelques signes évoquant le début du travail :

  • les contractions deviennent régulières, toutes les 10 minutes environ et durent au moins 40 secondes ;
  • perte du bouchon muqueux (perte de glaires épaisses et brunâtres) ;
  • perte des eaux (perte d'un liquide clair).

En cas d'hésitation, il ne faut pas hésiter à appeler la maternité pour contacter une sage-femme ou un médecin. Si vous n'arrivez pas à les joindre, il est préférable de se rendre à la maternité même dans l'éventualité d'une fausse alerte.

Bon à savoir : les femmes enceintes dont le domicile est situé à plus de 45 minutes d'une unité de gynécologie-obstétrique peuvent avoir accès à un hébergement temporaire non médicalisé, en principe d'une durée de cinq nuitées consécutives précédant la date prévisionnelle d'accouchement. Cette prestation est remboursée par l’assurance maladie (décret n° 2022-555 du 14 avril 2022).

Que faire quand l'accouchement s'annonce ?

À partir du moment où l'on ressent les signes annonciateurs de l'accouchement, il faut :

  • rester à jeun ;
  • prévenir le papa, et, dans l'éventualité où il serait retenu et ne pourrait se déplacer, prévenir un membre de la famille ;
  • si personne ne peut accompagner la future maman, celle-ci ne doit pas prendre seule le volant de sa voiture mais contacter le SAMU en composant le 15.

Accouchement : à ne pas oublier

Dans la précipitation normale qu'entoure un accouchement, il faudra veiller à ne pas oublier :

  • la valise de maternité qui a été heureusement préparée à l'avance ;
  • les papiers d'identité ainsi que la carte de groupe sanguin ;
  • le carnet de grossesse dans lequel se trouvent tous les résultats des analyses et des examens concernant la grossesse.

Bon à savoir : toute femme enceinte bénéficie d'une surveillance médicale des suites de l'accouchement qui comporte, en particulier, des examens postnataux obligatoires. D'ailleurs, depuis le 1er juillet 2022, un entretien postnatal précoce destiné à repérer les signes d'une dépression post-partum est obligatoire pour les jeunes mamans (article L. 2122-1 du Code de la santé publique).

À noter : le site internet 1000-premiers-jours.fr accompagne les nouveaux parents. Ceux-ci peuvent y trouver les réponses aux questions qu’ils sont susceptibles de se poser de la grossesse aux 2 ans de l’enfant.

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Se préparer à l’accouchement

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