Pour qu'une grossesse se passe bien, il est important qu'elle soit bien surveillée. Pour cela, il est prévu sept consultations avant la naissance et une après, toutes remboursées à 100 % par la sécurité sociale. Trois échographies sont aussi prévues, dont la deuxième doit être effectuée avec la fin de la vingt et unième semaine de grossesse (cinquième mois). Tout cela pour être sûr que la grossesse se passe au mieux, sans complication.
21 semaines de grossesse : quel est le développement du fœtus ?
À la 21e semaine de grossesse, le fœtus mesure 24 centimètres pour environ 450 grammes.
Ses cheveux et ses ongles continuent à pousser. Il commence à sucer son pouce pour s'entraîner au réflexe de succion. Il entend également les sons de l'extérieur, surtout les plus graves, qu'il peut mémoriser. Ses sens gustatifs et olfactifs fonctionnent aussi.
Les mouvements respiratoires sont plus fréquents, mais encore irréguliers.
Le placenta est définitivement constitué et produit les hormones nécessaires.
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Quel suivi à 21 semaines de grossesse ?
La mère sent les mouvements du fœtus à partir de la vingtième semaine de grossesse (cela peut être plus tôt si elle attend des jumeaux ou des triplés).
Une consultation chez un médecin ou une sage-femme est importante chaque mois de la grossesse, afin de surveiller la tolérance de la grossesse, la vitalité du fœtus et de dépister la survenue d'éventuelles complications.
Ainsi, il recherche des signes d'infection urinaire, des saignements, des contractions. Il mesure sa tension artérielle et recherche la présence de sucre ou de protéines dans les urines par une bandelette urinaire afin de dépister la pré-éclampsie.
Le port de bas de contention est recommandé pendant toute la grossesse.
En cas de sérologie négative à la toxoplasmose, une prise de sang doit être réalisée tous les mois.
À noter : Au sixième mois de grossesse (entre 22 et 26 semaines de grossesse), il est nécessaire de faire une prise de sang plus complète et de dépister le diabète gestationnel.
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21 semaines de grossesse : date limite de la deuxième échographie obstétricale
L’échographie du deuxième trimestre est morphologique : elle sert à savoir si tous les organes se développent bien et qu'il n'y a pas de malformation. C'est aussi l'échographie où l'on peut apprendre le sexe du bébé.
À ce stade de la grossesse, il est possible d'observer chaque membre et chaque organe du fœtus avec précision. Le médecin vérifie également la face, le crâne, la colonne vertébrale, les mouvements spontanés et la déglutition du fœtus.
La croissance du fœtus va être mesuré par le périmètre crânien, la longueur du fémur, le périmètre abdominal vont être prises et comparées aux valeurs « normales » : les percentiles. Les mensurations du fœtus doivent se situer entre le 10ème et le 90ème percentile.
Le médecin vérifie aussi le placenta, la circulation dans le cordon ombilical et la quantité de liquide amniotique.
À noter : Les médecins et les sages-femmes ne parlent pas en semaines de grossesse, mais en semaines d’aménorrhée (SA) c’est-à-dire en nombre de semaines depuis le premier jour des dernières règles. On considère que la date du début de grossesse correspond au jour de l’ovulation, c’est-à-dire au quatorzième jour du cycle. 21 semaines de grossesse correspondent donc à 23 semaines d’aménorrhée.